我還是想不出Trimethylamin為什麼那麼清楚地出現在我夢中；它一定是個比喻，而且很可能不是「性」的代稱而已，但我想不出有任何更好的解釋。又提到性問題，使我記起了影響我很大的一位醫學前輩，他一生專攻鼻炎或鼻竇炎，並曾發表一篇「鼻甲骨與女性生殖器官的關係」的論文，而在夢中我曾提到鼻甲骨，所以這更使我確定了：在潛意識裡我認為伊瑪的病與性是有一點關係的〔16〕。
十八、「通常這種針，我們是不輕率就打的」：這完全是在指責奧圖的不對。記得當天奧圖告訴我伊瑪的事時，我心裡頭就這麼罵他：「你怎麼這般不明是非輕率地聽信伊瑪家人一面之詞」，但這「輕率」的打針又使我聯想到，我那用過量「古柯鹼」而死的朋友，以及可憐的瑪迪拉……。很明顯地，一方面我是藉著這夢在推卸我的責任，而對不利於我的人一一報復，而另一方面我卻始終擺脫不開良心的自譴。十
九、「很可能連針筒也不乾淨」：這又是指責奧圖的，但這來源可又不同，我有一位老病人已經八十二歲，兩年來一直靠我每天給她兩針嗎啡來維持〔17〕。但最近遷到鄉間以後，找了別的大夫替她打針，結果發生靜脈炎。這訊息使我感到非常得意，因為這表示我行醫的良心與謹慎，使我兩年來從沒出過問題。「這一定是針筒不乾淨」，同時又使我想起，我妻在懷孕快生瑪迪拉時，曾因打針而發生「血栓症」。由以上看來，我曾在夢中，把伊瑪和我已死的愛女瑪迪拉又合成了一人。
以上我完成了這個夢的分析〔18〕。在分析的過程中，我曾盡了最大努力去避免接受那種由「夢內容」及其背後所隱藏的「夢的想法」的比較所暗示出的各種意念，而把真正夢的意義呈現出來。由整個夢，我發掘出一貫徹前後的意向，那也就是我所以做了這個夢的動機。這夢達成了我幾個願望，而這些都是由前一個晚上奧圖告訴我的話，以及我想記錄下整個臨床病歷所引起。整個夢的結果，就在於表示伊瑪之所以今日仍活受罪，並不是我的錯，而應該歸咎於奧圖的。由於奧圖告訴我，伊瑪並未疹愈，而惱了我，我就用這夢來嫁禍於他。這夢得以利用其它一些原因（事實上，這些原因也搪塞了不少解釋）來使我自己解除了對伊瑪的歉疚。這夢呈現了一些我心裡所希望存在的狀況。所以我可以這麼說「夢的內容是在於願望的達成，其動機在於某種願望」。
這個夢乍看似乎大體情景並無甚特別，但就願望達成的觀點來仔細推敲，則每一細節均有意義的。我之所以在夢中這般報復奧圖，並不只是由於他那麼輕率地就為伊瑪的未痊癒而怪我，可能還因為他曾送那機油臭味的酒，所以我在夢中，把這兩回事濃縮在一起，成了「Propyl的注射」。然而我仍心有不甘，於是我再拿他與較優秀的同事做比較，以繼續我的報復工作。甚至我很想當他面說：「我喜歡他，遠甚於你。」但是，奧圖並不是我的憤怒所指向的唯一物件。同時我也對我那不聽話的病人，深感不滿，把她用另一個更聰明、更柔順的人物來取代。還有，我也不放過M醫師，因此，我用一種很荒唐的胡扯，來表達出我對他的看法——他的態度幾乎是一個大蠢才（說了些「會發生痢疾……等等的鬼話」）事實上，看來似乎我很想用他轉換為一個更好相處的朋友（那告訴我Trimethylamin的朋友），就像我將伊瑪轉換成她朋友，奧圖轉換成里奧波德。整個夢看來，我有如想說出：「使我脫離這三個可厭傢伙吧！讓我自己選三個人來取代吧！如此我才可逃避那我應得的這些譴責！」在夢中，這些不合情理的譴責，均經過複雜的變化後才呈現出來。伊瑪的病痛，只是由於她的拒絕接受我的醫療，過不在我。而且如果那些病痛，系由器官性毛病引起，那麼當然不能用我的心理治療見效。伊瑪的受苦，完全是由於她的守寡而引起的，而這我也愛莫能助，伊瑪的病，是由奧圖輕率的打針引起的——一種我所未曾用過的不適當的針藥。伊瑪的抱怨完全是由不潔的針筒所引起，就像我從未引起那老婦人的靜脈炎一般。我當然很清楚這些為了我自己無罪的所有解釋是前後不一致的，甚至有些互相矛盾，但這整個意圖（這夢除此而外，毫無他圖）使我很快地想起一個寓言——借用鄰家的茶壺，而弄壞了，以致被人控訴的故事，第一步，他說他還的時候，是毫無損壞，行不通時；他的第二招，便說最初他借的時候，茶壺已有了破洞，最後，再行不通，他乾脆說他根本沒借過。一種很複雜的防衛機轉就這樣進行著。只要這三條路，有一個行得通，他便無罪了。
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